Auxiliar na terapêutica da dislipidemia

As doenças cardiovasculares (DCVs) são a principal causa de mortalidade e incapacidade no mundo, responsáveis por 31% das mortes. Condições como aterosclerose e cardiopatia isquêmica podem levar a óbitos prematuros, afetando 42% das mulheres e 38% dos homens com menos de 75 anos.

Indivíduos com risco cardiovascular elevado podem se beneficiar de substâncias hipolipemiantes que atuam na absorção e no metabolismo lipídico, como quitosana e glucomanan, que contribuem para a redução de fatores de risco modificáveis, como o colesterol total (CT) e o LDL, e para o aumento do HDL, reconhecido em algumas condições por seu potencial cardioprotetor.

Pasta et al., 2020

Estudos recentes mostram que a redução de 1 mmol/L (≈40 mg/dL) no LDL pode diminuir substancialmente o risco de eventos cardiovasculares graves, como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral isquêmico.

De acordo com Colletti e colaboradores (2022), pacientes com intolerância às estatinas ou que não atingiram as metas terapêuticas de LDL podem se beneficiar de suplementos hipolipemiantes, como Allium sativum, alcachofra, bergamota, berberina e monacolina K, úteis como adjuvantes no tratamento da dislipidemia.

Os nutracêuticos hipolipemiantes agem por diferentes mecanismos, contribuindo para a proteção vascular ao reduzir a expressão de moléculas pró-inflamatórias e o estresse oxidativo, além de auxiliar na diminuição das concentrações lipídicas.

Um exemplo é o hexanicotinato de inositol, que tem efeito no-flush (não causa rubor), promovendo o aumento do HDL e potencializando os efeitos hipolipemiantes. Ensaios clínicos e metanálises recentes destacam os benefícios de fitoterápicos e nutracêuticos tanto na saúde cardiovascular quanto na prevenção de doenças neurodegenerativas. Substâncias como o ácido alfa-lipoico mostram benefícios significativos na melhora do perfil lipídico e na redução do risco de distúrbios cardiometabólicos.

Cicero et al., 2021

Embora não haja evidências conclusivas de que nutracêuticos previnam a mortalidade cardiovascular, sua associação ao tratamento farmacológico pode potencializar a redução do LDL, um importante alvo terapêutico.

Além disso, a suplementação com coenzima Q10 pode beneficiar pacientes com rabdomiólise associada ao uso de estatinas, como abordagem complementar para a melhora da desordem muscular.

Chhetry & Jialal, 2024