Saúde capilar
Estratégias integradas para tratar a queda capilar
Fitoterápicos, nutrientes, antioxidantes e uso tópico: estratégias integradas para tratar a alopecia.
A queda de cabelo é uma condição comum que afeta tanto homens quanto mulheres, embora a prevalência seja maior no público masculino. De acordo com Peilong, Quanlin & Shuqing (2024), apesar da variedade de tratamentos disponíveis, a alopecia androgenética (AGA) ainda carece de soluções completamente eficazes devido à complexidade de sua etiologia.
A AGA é a forma mais prevalente de queda de cabelo. Fatores como níveis elevados de andrógenos e maior sensibilidade a esses hormônios desempenham um papel crucial no desenvolvimento da AGA.
Entre as principais abordagens terapêuticas, destaca-se a inibição da 5α-redutase, uma enzima que converte testosterona em di-hidrotestosterona (DHT), um dos fatores causais da AGA. A finasterida é o único medicamento oral aprovado para esse tratamento, porém seu uso está associado a disfunção sexual, que é interrompida ao suspender o uso do fármaco. A busca de alternativas com potencial de inibir a 5α-redutase pode trazer resultados significativos no tratamento.
Du et al., 2024
Segundo Guo & Katta (2017), os folículos capilares possuem alta demanda metabólica, sendo diretamente impactados por deficiências nutricionais. A ingestão reduzida de calorias, proteínas ou micronutrientes pode comprometer tanto a estrutura do fio quanto seu crescimento, resultando em condições como eflúvio telógeno (ET) ou alopecia difusa.
Além disso, a deficiência de niacina está associada à alopecia difusa, enquanto deficiências nutricionais podem estar relacionadas ao ET crônico, AGA, perda capilar de padrão feminino (FPHL) e alopecia areata (AA).
Guo & Katta, 2017
Outro fator relevante na queda de cabelo é o estresse oxidativo. Pacientes com AA apresentam produção excessiva de radicais livres (ROS), o que resulta em elevado estado de inflamação e desequilíbrio na resposta imunológica. Manter o equilíbrio redox pode ser essencial para a saúde capilar e no controle desses fatores.
Peterle et al., 2023
Diante disso, estratégias terapêuticas que atuam nos mecanismos subjacentes à queda de cabelo são promissoras para minimizar a perda e promover crescimento de fios saudáveis.
Antioxidantes como zinco, selênio e vitaminas A, C e E podem reduzir o estresse oxidativo na AA. A Serenoa repens é uma opção coadjuvante eficaz no manejo da AGA. Alternativas tópicas, como o minoxidil, podem ser combinadas à suplementação oral para potencializar os resultados no tratamento da queda capilar.
Gupta et al., 2022
Diversos polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) foram associados à alopecia androgenética (AGA) e ao seu tratamento.
O esquema apresentado ilustra os principais mecanismos envolvidos na AGA e os agentes terapêuticos relacionados: ECA, para resposta ao minoxidil por vasodilatação; finasterida e dutasterida, que atuam no metabolismo da testosterona; e os receptores PGD2 e PGF2, ligados às vias da prostaglandina que influenciam o crescimento capilar.
A identificação e clareza desses mecanismos permite direcionar a utilização de agentes terapêuticos e aumentar a probabilidade de sucesso no tratamento.
Essa abordagem personalizada melhora a eficácia terapêutica e a satisfação do paciente, representando um avanço significativo no manejo individualizado da AGA. Além disso, o entendimento desses mecanismos abre caminho para o desenvolvimento de novos tratamentos direcionados.
Vila-Vecilla, Russo & de Souza, 2024
Representação esquemática de fatores envolvidos na ruptura do folículo piloso Figura 1 · adaptado de Bassino, Gasparri & Munaron, 2020 · toque para ampliar
Alvos moleculares e substâncias com potencial terapêutico na alopecia Figura 2 · adaptado de Vila-Vecilla, Russo & de Souza, 2024 · toque para ampliar
Posologia: Ingerir 1 dose diariamente pela manhã, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Aplicar cerca de 1 mL na região a ser tratada, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Aplicar cerca de 1 mL na região a ser tratada, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Ingerir 1 dose ao dia, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Ingerir 1 dose diariamente pela manhã, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Ingerir 1 dose ao dia, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Ingerir 1 dose ao dia, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Ingerir 1 dose ao dia, ou conforme orientação profissional.
Posologia: Ingerir 1 dose ao dia, ou conforme orientação profissional.
Preço sugerido para 30 doses.
| Substância | Benefício | Dose usual |
|---|---|---|
| Uso IN | ||
| Finasterida | Reduz DHT ao inibir a 5-alfa-redutase, atuando no combate à queda capilar.Dhariwala & Ravikumar, 2019; Gupta et al., 2022 | Masculino: 0,5–1 mg Feminino: 0,25–1,25 mg |
| Dutasterida | Inibe a 5-alfa-redutase tipos I e II, sendo eficaz na alopecia androgenética avançada.Nestor et al., 2021; Gupta et al., 2022 | Masculino: 0,1–0,5 mg Feminino: 0,1–0,25 mg |
| Actrisave® | Reduz inflamação, estresse oxidativo e DHT ao inibir a 5-alfa-redutase.Hashemi et al., 2022; Giraldo-Silva et al., 2023 | 150 mg – 300 mg |
| Saw palmettoSerenoa repens | Bloqueia a 5-alfa-redutase, reduzindo níveis de DHT no couro cabeludo.Dhariwala & Ravikumar, 2019 | 160 mg – 320 mg |
| Vitis vinifera | Antioxidante, anti-inflamatório, protege folículos pilosos contra danos de radicais livres e estimula fatores de crescimento.Dhariwala & Ravikumar, 2019 | 150 mg – 300 mg |
| EGCGGreen tea | Estimula o crescimento capilar, inibe a 5-alfa-redutase e promove efeitos proliferativos e antiapoptóticos sobre os folículos.Dhariwala & Ravikumar, 2019; Bassino, Gasparri & Munaron, 2020 | 50 mg – 300 mg |
| GengibreZingiber officinale | Estimula a circulação sanguínea no couro cabeludo, reduzindo inflamações e fortalecendo os folículos capilares.Ma et al., 2023 | 200 mg – 1.000 mg |
| Biotina | Promove o ciclo capilar saudável por influenciar no metabolismo celular.Guo & Katta, 2017; Almohanna et al., 2019 | Até 5.000 mcg |
| L-cisteína | Um dos principais componentes da queratina, proteína estrutural do cabelo. Fios mais fortes.Guo & Katta, 2017 | 100 mg – 1.000 mg |
| Cistina | Favorece o desenvolvimento de fios fortes e resistentes ao contribuir na síntese de queratina.Duperray et al., 2022 | 25 mg – 1.500 mg |
| L-metionina | Facilita a síntese de proteínas capilares, como a queratina.Milani et al., 2023 | 200 mg – 1.000 mg |
| PABA | Protege os fios contra danos oxidativos e envelhecimento precoce.Yale et al., 2020 | 20 mg – 100 mg |
| Vitamina A | Participa no metabolismo de células-tronco do folículo piloso.Guo & Katta, 2017 | 1.500 UI – 5.000 UI |
| Vitaminas do complexo B | Fortalecem os fios e mantêm o couro cabeludo saudável, prevenindo a queda.Guo & Katta, 2017; Almohanna et al., 2019 | Biotina: 20–5000 mcg B1: 1–100 mg B3: 14–150 mg B5: 5–200 mg B6: 1,3–100 mg B9: 400–1.000 mcg B12: 2,4–1.000 mcg |
| Vitamina C | Protege os folículos capilares ao neutralizar radicais livres.Guo & Katta, 2017; Ashtiani et al., 2020 | 200 mg – 2.000 mg |
| Vitamina E | Reduz danos oxidativos, contribuindo para o desenvolvimento saudável do ciclo capilar.Guo & Katta, 2017 | 50 mg – 150 mg |
| Selênio quelato | Protege os folículos capilares contra danos causados pelo estresse oxidativo.Guo & Katta, 2017 | 30 mcg – 200 mcg |
| Zinco quelato | Cofator essencial na inibição da 5-alfa-redutase, além de exibir propriedade imunomoduladora.Guo & Katta, 2017; Almohanna et al., 2019 | 5 mg – 15 mg |
| Panax ginseng | Estimula a proliferação de células da papila folicular dérmica e queratinócitos e aumenta a indução da fase anágena.Bassino, Gasparri & Munaron, 2020 | 100 mg – 400 mg |
| Uso OUT | ||
| Mometasona | Corticoide tópico, reduz inflamações, auxiliando na saúde do couro cabeludo.Alam et al., 2019; Ma et al., 2023 | 0,1% |
| Minoxidil | Estimula o crescimento capilar ao prolongar a fase anágena e melhorar o fluxo sanguíneo para os folículos.Dhariwala & Ravikumar, 2019; Cardoso et al., 2021; Gupta et al., 2022 | 2% – 5% |
| Copper peptide | Promove inibição da enzima 5-alfa-redutase, reduzindo assim as concentrações de di-hidrotestosterona (DHT).Liu et al., 2023 | 0,5% – 3% |
| Prohairin® | É um peptídeo bioidêntico que combate a queda capilar e melhora a pigmentação dos fios. | 3% – 7% |
| Vitamina D | Regula o desenvolvimento e diferenciação de queratinócitos nos folículos pilosos e reduz a expressão de citocinas inflamatórias.Alam et al., 2019; Ma et al., 2023 | 600 UI – 2.000 UI |